七旬老翁尿结石不当回事 半年后差点终身血透
发布时间:2018-05-17 本文来源: 武进医院

       尿路结石是常见病多发病,随着现代医学发展,治疗方法已较以前发生了翻天覆地的变化,95%左右可不再采用传统的开放手术治疗,可以达到微创甚至无创的境界!但近期,万博真人投注南院,就遇到这么一位老大爷,因害怕吃痛苦而没有积极治疗尿结石这个小毛病而差点要和血液透析捆绑一辈子。

       73岁陈老是一位地地道道常州人,半年前因“右输尿管伴右肾积水”来我院治疗,医师建议积极处理以保护肾功能。但陈老和家人考虑年龄因素及手术风险,选择保守治疗,回家后未遵医嘱定期复查。近期,陈老因恶心、呕吐、上腹不适来我院就医,经查肌酐指标达1717μmol/L(正常人的血清肌酐:男54-106μmoI/L、女44-97μmol/L、小儿24.9-69.7μmol/L),同时伴发严重的内环境紊乱,有生命危险,我院肾内科紧急为其进行了血液透析等一系列抢救措施,暂时从鬼门关把陈老拉回了一把,进一步检查发现在原来右输尿管结石伴右肾积水基础上又伴发了左侧输尿管结石,在肾内科住院的这段日子里,他感觉自己一辈子就要和血液透析分不开了,非常痛苦,陈老患有糖尿病和脑梗塞等基础疾病,手术处理要冒很大的风险,家人举棋不定左右为难。陈老觉得自己无疑是在等死。泌尿外科副主任史红雷在详细了解病史及并和肾内科协同会诊后认为,完全可以通过积极有效的手术手段来改善老人今后的生活。一次次和家属约谈,患者在血透延长生命和害怕手术中艰难徘徊,最后,史医生对病情的详细分析和坚毅的眼神还是让他们选择相信医生的决定。

       入院血透十一天后,陈老转入泌尿外科针对患者全身情况很差的状况,史红雷副主任先为患者行局麻下经尿道膀胱镜下左侧D-J管留置术,等左肾功能恢复后再为患者行腹腔镜下右侧输尿管切开取石术。

       6天内2次微创手术,患者肾功能不要透析恢复到肌酐200多一点的水平,解决了陈老今后的苦恼,完全不要透析治疗,生活质量得到了保障,家属激动万分。

       史红雷说,泌尿系结石是常见病、多发病,可能患者认为最多就是痛,忍一忍就过去了,但不要忽视这样的常见病也会把患者置入相对凶险的境地,甚至危及生命。我们武进医院泌尿外科常规开展泌尿系结石系统的微创治疗方法,也发起成立了常州市泌尿结石防治学术交流中心,就是希望为常武地区的老百姓筑牢尿路结石防治的堤坝,为健康常州贡献力量!

       专家介绍:

       史红雷:泌尿外科副主任,副主任医师,医学硕士,江苏大学副教授。2013年赴法国汉斯大学附属中心医院进修学习。擅长泌尿外科疾病的微创治疗,能熟练完成经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切,熟练开展输尿管镜、经皮肾镜手术及腹腔镜手术。精于泌尿系结石诊治,全面掌握泌尿结石系统化微创医疗技术,并主持完成了泌尿系结石相关常州市、江苏大学科研各一项。为医院首批青年人才培养对象,常州市136工程青年医学创新人才培养对象,常州市高层次卫生人才培养对象,江苏省333人才工程第三层次(青年领军人才)培养对象,江苏省科教强卫工程培养对象。